Akut Bronşit

Tanım Akut bronşit bronş ismi verilen büyük solunum yollarında virus, bakteri ve mantarlar tarafından oluşturulan akut bir iltihabi hastalığıdır. Ayrıca asidik ve alkali maddelerin solunması ile …

Tanım
Akut bronşit bronş ismi verilen büyük solunum yollarında virus, bakteri ve mantarlar tarafından oluşturulan akut bir iltihabi hastalığıdır. Ayrıca asidik ve alkali maddelerin solunması ile de iltihabi olmayan akut bronşit tablosu da hakikatleşebilir.

Etmenler
Akut bronşit yapan sebeplerin başında solunum yolları virusları yer almaktadır. Akut bronşit hadiselerinin ekserisi İnfluenza, Parainfluenza, Coryza nezle virusu, Adenoviruslar ve Respiratory syncytial viruslarla alana kazanç.

Bakterilerle alana gelen akut bronşit oranla daha seyrektir. Akut bronşite neden olan bakterilerin başında Hemophilus influenza, Pnömokoklar, Streptokoklar, ve Stafilokoklar gelmektedir.

Seyrek Candida ve Aspergillosa cinsi mantarlar da akut bronşite neden olabilirler.

Şikayetler
Genellikle hastalık burun ve boğaz enfeksiyonu biçiminde başlar. Bazen de üst solunum yollarına ait rastgele bir şikayet olmaksızın akut bronşit tablosu kendini gösterebilir.

Hastalığın başlangıcında sık yineleyen ve kuru bir öksürük vardır. Birkaç gün sonra öksürükle birlikte balgam çıkarma şikayeti de vakaya dahil olur. Evvelleri olağan niteliklerde olan balgam, bir vakit sonra cerahatli bir özellik kazanır.

Bazı hadiselerde yüksek ateş, halsizlik, dargınlık şikayetleri de görülebilir. Bir kısım hastada büyük hava yollarının tahrişine bağlı olarak büyüyen göğüs ağrısı da bulunabilir.

Fizik Belirtiler
Fizik tetkik belirtileri olağan olabilir. Solunum yollarının ödem ve koyu balgam ile tıkanmış olduğu vaziyetlerde ronküs denilen anormal sesler dinlenebilir. Bronşlarda yumuşak balgam varsa ral ismi verilen anormal solunum sesleri dinlenebilir. Raller genellikle her iki akciğer sahasında yaygın olarak dinlenirse de bazı sahalarda daha az, bazı sahalarda daha apaçık olabilir.

Tanı
Akut bronşitte solunum yollarının yakalanması ve akciğer dokusunun olağan olması sebebiyle akciğer grafisi olağan olarak bulunabilir. Bazı hadiselerde akciğer dokusu da cerahatten etkilenebilir ve akciğer grafisinde solunum yolları ve damarsal yapılarda apaçıklaşmalar izlenebilir.

Bakterilerin neden olduğu akut bronşitte kanda beyaz küre hücrelerinin rakamında ve kan çökme süratinde çoğalış görülebilir. Balgam muayenelerinde faktör bakteri ya da mantar üretilebilir, virusların tespit edilmesi güçtür.

Akut bronşit tanısı hastanın şikayetleri, tetkik belirtileri ve laboratuar muayeneleri bir arada değerlendirilerek konulur.

Rehabilitasyon
Hastanın odası sıcak ve nemli olmalıdır. Ateşsiz ve hafif seyirli akut bronşitlerde antibiyotik rehabilitasyonu lüzumlu değildir. Ufak çocukların, yaşlıların, kalp hastalarının, amfizem ve kronik bronşitli hastaların akut bronşitlerinde antibiyotik kullanılmalıdır. Yüksek ateşle izleyen olgularda kesinlikle antibiyotik verilmelidir.

Ateş ve ağrısı olan hastalarda rehabilitasyona ağrı kesici-ateş düşürücü ilaçlar ilave edilmelidir. Balgam çıkaramayan hastalarda devamlı ve rahatsız edici kuru öksürük varsa öksürük kesici ilaçlar da başlanabilir. Hastanın balgam atması halinde balgam söktürücü ilaçlar kullanılmalıdır.