Bu belirtiye dikkat: Parkinson’un birinci sinyali ‘basit’ bir titreme olabilir

Günlük ömrü felç eden titreme, Parkinson ve Esansiyel Tremor üzere önemli hastalıkların erken bir işareti olabilir. Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, “bir kaşığı tutamamak” üzere kolay görünen aksiyonların bile bir ikaz olduğunu belirtti. Zırh, ilaç tedavisinden yarar görmeyen hastalar için beyin pili ve akıllı ses ötesi üzere çağdaş tekniklerin hayat kalitesini değerli ölçüde artırdığını vurguladı.

HABERE İLİŞKİN GÖRÜNTÜ İÇİN TIKLAYIN İZLE

Günlük ömürde sık karşılaşılan titremeler, kolay bir sorun üzere görünse de altında önemli sıhhat problemlerini barındırıyor. Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nden Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, Parkinson ve Esansiyel Tremor üzere hareket bozukluklarında, çağdaş beyin cerrahisi prosedürleri sayesinde hastaların tekrar olağan hayatlarına yakın bir hale dönebildiğini, beyin pili ve akıllı ses ötesi (MRgFUS) tedavilerinin hastaların titremelerini büyük oranda denetim altına alarak ömür kalitelerini yükseltebildiklerini belirtti.

BİRDEN FAZLA TİTREME NEDENİ VAR

Titreme nedenlerinin yalnızca yaşlanma yahut gerilimle hudutlu olmadığını vurgulayan, Doç. Dr. Zırh, “Titreme deyince aklımıza ekseriyetle Parkinson hastalığı gelir. Parkinson hastalarında bedenin bir tarafında daha ön planda olmak üzere istirahat halinde ellerde para sayar stilde titreme, hareketlerde yavaşlama, bakışlarda donuklaşma ve yüz mimiklerinde azalma ile birlikte maske yüz diye söz edilebilen yüz hali, kolların beden salınımına iştirak etmemesi ve bedene yapışık olarak, küçük adımlarla ve öne eğilerek yürüme üzere belirtileri bulunur. Parkinson hastasında titreme, eller bir iş yaparken azalır yahut durur” dedi.

GENETİK YATKINLIĞI OLAN TİTREMELER

Esansiyel yahut pozisyonel tremor denilen Parkinson’dan 7-8 kat daha sık görülen ve genetik yatkınlığı olan titremelerin de olduğunu söyleyen Doç. Dr. Zırh, “Bu tip titremelerde hastalar istirahatte titreme yaşamaz. Ellerini kaldırıp bir iş yaparken titreme barizleşir. Ayrıyeten geçirilmiş baş travmaları, MS sonrası yahut beyinde birtakım hasarlar sonrası oluşan titremeler de mevcuttur. Bu durumlarda beyindeki hareket denetim düzenekleri etkilenir ve şiddetli titremeler ortaya çıkabilir” diye belirtti.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Titremelerde birinci adımın ilaç tedavisi olduğunu lisana getiren Doç. Dr. Zırh, “Eksik olan dopamini yerine koymak gayesi ile hastalara dopamin seviyelerini artırmak için ilaçlar verilir. Parkinson hastalarının kıymetli bir kısmı medikal tedaviye yeterli karşılık verirler. Parkinson’da hastaların yüzde 80-85’i başlangıçta tedaviye âlâ yanıt vermişler ise ilaç tedavisiyle uzun müddet hayatlarını sıkıntısız sürdürebilirler. Bu hastalarda tedavide daha fazla doz ve daha sık ilaca karşın hasta açılıp rahatlayamazsa, ilaç tedavisinin sağladığı uygunluk saatleri giderek azalıp, hastalar günün kıymetli bir kısmını tutuk olarak geçirirlerse yahut ilaçların yerinde duramama, çırpınma ve dans eder üzere istem dışı hareketlere yol açan yan tesirleri ortaya çıkarsa, bir öteki deyişle artık ilaç tedavisi bir yerde tıkanırsa, işte o vakit ameliyat seçeneği düşünülür ve hastalara beyin pili takılması ameliyatı uygulanabilir” dedi.

TEKNOLOJİNİN TÜM İMKANLARINDAN FAYDALANILIYOR

Esansiyel Tremor ve Parkinson hastalarına uygulanan bir başka tedavinin ise Akıllı Ses Ötesi (MRgFUS) olduğuna değinen Doç. Dr. Zırh, “Titreme rahatsızlıklarında Derin Beyin Stimulasyonu (DBS) ya da beyin pili dediğimiz usule kıyasla daha fazla tercih edilen MRgFUS tedavisi, cerrrahi müdahale gerektirmeyen, kesisiz, inançlı ve ileri teknoloji kullanımından yararlanılan bir teknolojidir. Bu formül sayesinde hastanın baş derisi üzerinden gayeye ulaşmak için yüksek yoğunluğa sahip 1.024 farklı ultrason dalgası ile Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) yolu bir ortaya getirilerek, titremeye neden olan beyindeki amaç bölgenin etkisizleştirilmesi sağlanır. Böylelikle titreme besbelli biçimde azaltılır. Beş yıllık takiplerde, hastaların yüzde 70–73’ünün bu yol sonrasında titremeden büyük oranda kurtulduğu raporlanmıştır” tabirlerini kullandı.

GÜNLÜK ÖMÜRDE TİTREMEYLE BAŞA ÇIKMAK MÜMKÜN

“Hastalığın saatini geri alan” beyin pili ve son vakitlerde isminden sıkça bahsedilen akıllı ses ötesi (MRgFUS) tedavileri ile on yıllık bir Parkinson hastasının hastalığının birinci yıllarına geri dönebildiğine değinen Doç. Dr. Zırh, “Bu uygulamalar sayesinde bağımsız yaşayamayan, toplumsal hayattan kopan şahıslar tekrar bağımsız yaşama bahtı bulabiliyor, değerli bir kısmı da mesleklerini tekrar icra edebilme talihi yakalıyor” halinde konuştu.