Aldesteron fazlalığı (hiperaldestorizm,conn sendromu)

Belirleme Böbreküstü bezindeSürrenal üretilen bir hormon olan Aldosteron salgısının çoğalması, Böbreklerde üretilen renin ismi verilen maddenin düşüklüğü , Potasyum düşüklüğü , sistemik tansiyon yükselmesi ile karakterize …

Belirleme
Böbreküstü bezindeSürrenal üretilen bir hormon olan Aldosteron salgısının çoğalması, Böbreklerde üretilen renin ismi verilen maddenin düşüklüğü , Potasyum düşüklüğü , sistemik tansiyon yükselmesi ile karakterize olan ender bir hastalıktır.

Sebepleri
• En sık görülen % 60 neden tek taraflı böbrek üstü bezin urları olup,Tek taraflı böbrek üstü bezinin çıkarılması ile rehabilitasyon sağlanır.
• Nedeni bilinmez aldesteron aşırılığı IHA.% 35 oranında görülür. Bu hastalar Cerrahi rehabilitasyondan fayda görmezler .Bazen hayat boyu devam eden ilaçla rehabilitasyon yapılması gerekebilir.

Yaş:
Genellikle 30 ve 60 yaş arasında görülür.

Cinsiyet:
bayanlarda erkeklere göre % 40 daha fazladır

Bulgu ve belirtiler
• Hastaların çoğunda rastgele bir şikayet olmaz.
• Potasyum düşüklüğüne bağlı adale eforsuzluğu, kramplar,baş dönmesi,görme bozuklukları,baş sızısı,bazen bulantı ve kusma,çarpıntı, çok su içme , çok idrara gitme olur.
• Ayaklarda şişme Ödem
• Tansiyon yükselmesi
• Kan şeker seviyelerinde yükselme
• Ultrasonda böbrekde görülen kolay kistler, Conn hastalarında daha fazla görülür.

Görüntüleme
•Böbreküstü bezinin bilgisayarlı Tomografisi ve MR 5 mm’lik kesitlerle taranarak tömörün varlığı gösterilmeye çalışılır.

Rehabilitasyon
Genel tedbirler
• Tek taralı böbreküstü bezinin selim uruna bağlı tablolarda rehabilitasyon netlikle cerrahidir.
• Düşük sodyum perhizi verilirTuz kısıtlaması
• Hasta İdeal beden ağırlığına indirilir.
• Sigara menedilir.
• Potasyum kısıtlanır.
• Tansiyon düşürücü casuslar kullanılır.

Kaynaklar
• Young, W.F., Jr Hogan M.J: Renin-independent hypermineraiocoicoidism Trends endorcrinol Metab., 5:97; 1994
• VVeinberger, M.H.,et al.: Primary aldosteronism in diagnosis, localization and treatment Ann intem Med. 90:386,1979